肾实质癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌85%为透明细胞癌还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌癌中常有出血、坏死、囊变和钙化生于肾实质内长大后浸润、压迫、破坏肾盂肾盏向肾包膜外发展形成血管瘤栓或转移到淋巴结及其他脏器。
一般采用肾根治手术治疗肾癌通过血液运输转移率很高约有60%的病人存在转移可能转移器官的频率依次为:肺(52%)、骨(40%)、肝(23%)、远处淋巴结(23%)、肾静脉(22%)、肾上腺(20%)、对侧肾(18%)、胸膜(10%)、中枢神经系统(8%)、胰腺(7%)等所以要密切注意上述组织器官的情况(如发现偏瘫、坐骨神经痛、背痛、颈部淋巴结肿大、咳嗽频繁、肝区疼痛、肝功能异常等情况一般提示有转移)如果二年之内没有发现新的转移病灶出现就基本安全了