考虑抽动秽语综合征。病程可呈短暂的或慢性,有的甚至持续终生。短暂性的抽动一般不影响儿童的学习成绩及,慢性的抽动可影响儿童的学习成绩及导致适应障碍。
抽动秽语综合征按其临床症状和病程可分为三种类型①暂时性抽动障碍(抽动症、单纯性抽动或称儿童习惯性痉挛);②慢性运动性抽动障碍;
③发声与多种联合抽动障碍(也就是抽动秽语综合征,Tourette′s综合证)。指导意见目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。
神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。
吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。