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医生回答
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先天性马蹄内翻足的病因中医认为是由先天禀赋不足所至西医认为与以下因素有关：遗传因素、胚胎发育障碍、胚胎发育缺陷、胎位异尝肌肉发育不良、骨骼发育异常等治疗原则1.从出生后即开始愈早治疗效果愈好治疗方法根据年龄和畸形程度而不同2.手法矫正法：一般适宜6个月以内或较轻型者从出生后即开始愈早愈好由医师教会母亲或带领患儿先矫正足前部内收再矫正距骨下关节内翻然后矫正踝关节的跖屈手法应轻柔以免损伤骨骺每种矫正位置保持10秒钟每次10—15分钟每日运算元次一般主张喂奶前进行3.石膏管形外固定矫正：适应于3月—1岁每2—3月更换一次4.手术治疗适用于6个月以上手法无法矫正者术式按年龄而异(1)足内后侧软组织松解术适用于6个月至6岁患儿(2)足外侧柱缩短术适应于畸形严重3岁以上患儿在足内侧、后侧软组织松解术同时行跟骰关节骰骨或跟骨楔形切除或行跟骨外侧楔形截骨术(3)三关节融合术适应于12岁以上畸形严重之患者用药原则先天性马蹄内翻足无特殊药物治疗如手术治疗患儿术后应用抗菌素预防感染辅助检查1.先天性马蹄内翻足诊断不难X线摄片是必备之检查专案；
2.如果住院手术治疗血常规等三项常规检查是必要的视病儿情况可酌情考虑B项检查疗效评价1.治愈：足部畸形基本纠正功能基本恢复手术后伤口愈合2.好转：经手法治疗或手术畸形大部分纠正3.未愈：畸形无改善专家提示先天性马蹄内翻足是足部常见畸形出生后即可发现随年龄增大而加重发现此病应从出生日开始治疗愈早愈好早期以手法按摩矫正为主3个月后需行长腿屈膝石膏管形矫形术1岁以后（现有主张6个月后）需手术治疗术后需加用矫形支具定期门诊检查直至14岁以后以防复发
