医生回答
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你好贫血的种类有 1.缺铁性贫血缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血见于营养不良大量成长期小量出血和钩虫不只要是女性就比较容易患上缺铁性贫血这是因为女性每个月生理期会固定流失血液.所以平均大约有20％的女性50％的孕妇都会有贫血的情形.如果贫血不十分严重就不必去吃各种补品只要调整饮食就可以改变贫血的症状.比如首先要注意饮食要均衡摄取肝脏蛋黄谷类等富含铁质的食物.如果饮食中摄取的铁质不足或是缺铁严重就要马上补充铁剂.维他命C可以帮助铁质的吸收也能帮助制造血红素所以维他命C的摄取量也要充足.其次多吃各种新鲜的蔬菜.许多蔬菜含铁质很丰富.如黑木耳紫菜发菜荠菜黑芝麻莲藕粉等 2.出血性贫血；
急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的 3.溶血性贫血红细胞过度破坏所引起的贫血但较少见；
常伴有黄疸称为溶血性黄疸 4.巨幼红细胞性贫血缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血多见于婴儿和孕妇长期营养不良；
巨幼细胞贫血是指骨髓中出现大量巨幼细胞的一类贫血.实际上巨幼细胞是形态上和功能上都异常的各阶段幼稚红细胞.这种巨幼细胞的形成是DNA合成缺陷的结果核的发育和成熟落后于含血红蛋白的胞浆.身体多种组织细胞皆受DNA合成缺陷的影响但以造血组织最严重特别是红系细胞.粒系细胞和巨核细胞也都有形态上的改变和成熟细胞数量的减少.巨幼细胞包括原巨幼细胞早巨幼细胞中巨幼细胞和巨幼细胞各不同发育阶段的幼稚红细胞.这些巨幼细胞均比相应的正常幼红细胞大浆核比例比正常略高.经Wright染色后原巨幼细胞的胞浆呈深蓝色无颗粒核周围有一染色较浅的圈；
核圆形染成紫色最显著的特点是染色质呈颗粒状彼此隔开隔开处比较透亮有时在核的周边有彼此分开的染色质虚形成所谓钟面的状态；
核仁较大蓝色.当细胞逐渐成熟染色质保持其颗粒状结构不易形成深染的固缩块状物.有时巨幼细胞贫血较轻巨幼细胞的形态往往不很典型称为类巨幼细胞.绝大多数巨幼细胞贫血是由叶酸维生素B12缺乏引起的但也有一小部分是例外如抗代谢药物引起的巨幼细胞增生红白血病和红血病铁粒幼细胞贫血的巨幼细胞增多遗传性乳清酸尿等.不管是哪一种原因引起的巨幼细胞的形态都是相同的.经过适当的治疗这些巨幼细胞都能很快变成正常的幼稚红细胞.巨幼红细胞性贫血在疗程后期可能出现相对缺铁现象要注意及时补充铁剂 5.恶性贫血缺乏内因子的巨幼红细胞性贫血 6.再生障碍性贫血.伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱后柱萎缩病程缓慢；
造血功能障碍引起的贫血再生障碍性贫血(AA简称再障)是由多种原因引起的骨髓干细胞造血微环境损伤以及免疫机制改变导致骨髓造血功能衰竭出现以全血细胞(红细胞粒细胞血小板)减少为主要表现的疾病.再生障碍性贫血的病理变化主要为红骨髓的脂肪化也就是说原来有造血功能的红骨髓被脂肪所取代取代的数量越大则贫血越严重.根据起病缓急病情轻重骨髓破坏程度和转归等分为急性和慢性两型.在我国经部分地区调查每10万人中有1.87～2.1人发病与日本报道的发病率相近.各年龄组均可发病但以青壮年多见男性多于女性.急性型与慢性型病例的比例为1∶4.6.再生障碍性贫血似属中医学虚劳虚损及血证的范畴.以往认为是不治之症经过40多年来中西医结合治疗的实践对其预后已有改观.据调查平均死亡年龄延长病死率下降患病率增高.再生障碍性贫血患者要注意防止交叉感染尽量不要去公共场所.住房要通风.忌服合霉素氯霉素磺胺类退热止痛片等抑制骨髓的药物。
