医生回答
-
感冒也叫上呼吸道感染是指鼻和咽部的炎症但如果未得到控制炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎、支气管炎甚至肺炎所以支气管炎也常为肺炎的早期表现因此要认识本病的特点做到有效的治疗与护理才能防止发生肺炎 当孩子感冒发烧治疗不愈而又出现了咳嗽时要警惕发生了气管炎初为刺激性干咳以后随着蹭的发展支气管内分泌物增多转为带有痰咯声的咳嗽年龄大些的孩子咯出黄色脓性痰但婴幼儿不会把痰咯出来常常咽下而不易观察到也有的患儿则表现为忽然出现较多较深的咳嗽使孩子痛苦不堪或伴有呼吸急促、食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状如果小儿虚胖发烧咳嗽后出现了哮喘性呼吸困难即呼吸增快有哮喘声鼻翼随呼吸而扇动吸气时肋窝加深那么可能得了哮喘性支气管炎无痰期可用止咳药婴幼儿严重干咳时还可用镇静药但在有痰期最好不用止咳药以化痰祛痰为主遵照医嘱口服或注射抗生素对于哮喘型支气管炎的患儿要及时到医院诊治以防日后遗留支气管哮喘 ∪嗽的时期一般在7-10天如治疗及进恰当则可缩短其病程但有时可迁延2-3周尤其是体弱的小儿甚至见好后又复发对于反复发作的小儿为预防其复发可进行皮下注射气管炎疫苗即每1毫升含呼吸道常见菌9亿个可从0.1毫升开始隔周一次若无反应每次增加0.1毫升直至0.5毫升10次为一疗程效果显著者可用几个疗程在每年发作季节前1个月开始注射缓解季节内暂汀 另外还可运用中医中药进行辨证施治达到治愈疾病、防止病情发展的目的
1、风寒咳嗽：咳嗽痰稀色白鼻塞流清涕怕冷无汗舌苔微白可使用杏苏散加减
2、风热咳嗽：咳嗽不爽有粘稠痰色黄不易咯出颜面红热有汗或有流黄鼻涕、口渴、舌苔薄黄可用桑菊饮加减 在口腔与耳朵之间有一条咽鼓管相通由于小儿的咽鼓管比较短且平再加上小儿抵抗力差鼻腔或者口腔内的细菌、病毒很容易沿着咽鼓管进入耳腔引发炎症急性中耳炎是2岁至8岁小孩的常见病最容易发生在长时间感冒后在毫无征兆的情况下起病为孩子带来不少痛苦 预防急性小儿中耳炎可以通过感冒后滴鼻的方法道理是通过滴鼻小儿的鼻腔通畅细菌或者病毒就不容易长时间逗留通过咽鼓管引发中耳炎症的机会就大大降低 感冒能够引起许多并发症甚至可能成为其它疾病的前驱症状病毒性心肌炎就是其中最常见的一种资料显示近年来儿童病毒性心肌炎的发病率有上升趋势病毒性心肌炎一般在感冒后数天或2-3周后发生症状有轻有重轻者症状不明显再加上孩子不知道也不会表述常常易被忽视而漏诊；重者可有短期内出现心脏扩大、急性心力衰竭或心源性休克甚至猝死 感冒常被忽视但有的人感冒后可引起心肌炎尤其是小儿感冒所致病毒性心肌炎有一定的先兆只要细心观察就能发现 一察色由于病毒侵犯了心肌影响了心脏的功能使人体缺氧孩子的烧虽说退了但脸色总缓不过来面色灰白口唇发青发紫 二察气平时孩子精神很好感冒后打蔫总头昏没劲动一下就气喘、胸闷、心慌 三察脉安静时孩子的脉搏每分钟少于60次或超过120次或跳几下后出现较长的间隙这种过慢、过快和不规则的脉搏都是不正常的现象 病毒性心肌炎关键在于预防感冒后一定要注意休息减少活动更不要进行剧烈的运动一旦出现上述用感冒不能解释的变化时应及时去医院检查心肌炎目前尚无特效疗法但发现越早控制越早心肌受损就越小预后就好否则因延误治疗或演变成慢性预后往往不良 从表面上看感冒与小儿聋哑并没有什么联系然而临床工作及研究中发现：小儿感冒已成为小儿聋哑重要的始发原因因此对小儿感冒的预防及正确治疗必须引起我们的充分重视 感冒、伤风都是人们对急性鼻炎的俗称是一种常见的鼻粘膜急性传染性疾玻小儿的听力障碍称为小儿耳聋是由于小儿听觉功能受损进而引起听力低于正常而造成的引起感冒的病原体主要是病毒发病后多并发细菌感染病毒感染可以造成耳神经损害引起耳聋；小儿感冒时可能出现的高热、惊厥也可以使脑神经受到损害而引起耳聋另外小儿感冒时伴发的鼻咽部炎症导致化脓性中耳炎、鼓膜穿孔也会造成听力下降 由于医疗水平的提高感冒造成的耳聋已明显下降但在感冒治疗中因不合理地使用链霉素庆大霉素、卡那霉素或丁胺卡那霉素等耳毒性药物引起小儿耳聋还是常见的海军四一四医院对南京市聋哑学校二百二十名在校生致聋原因分析表明：感冒治疗因使用庆大霉素等耳毒性药物不当致聋的约占总人数的百分之五十四加上其它疾病使用耳毒性药物引起耳聋的约占总人数的百分之七十 因此每位父母对小儿感冒都不可以掉以轻心首先应注意预防小儿感冒小儿如患了感冒父母要及时带他去医院就诊不可以私自用药若在治疗中发现小儿对摇铃声、呼喊声反应迟钝时要及时去医院检查父母本人或家族中有对耳毒性抗生素敏感史者其所生后代应少用或不用耳毒性抗生素对已有听力下降的小儿在及时治疗的同时应进行聋哑的康复训练以免因听力弱而致哑只要我们立足于对感冒的预防和早期诊断、正确治疗完全可以减少或避免感冒所致聋哑的发生使我们的后代在有声世界里降成长 感冒后应注意的事项.在感冒初期如果孩子仅有流鼻涕等卡他症状可以先采取物理疗法如用热毛巾敷头、用温热水擦洗手脚心等.当感冒加重并有发烧症状时应立即到医院就诊若因种种原因不能立即去医院应采取物理疗法来退热并随时测试体温.就诊前最好别给孩子用药尤其是别给孩子服用退热剂以免掩盖症状影响医生了解病情；但对3岁以内的孩子若发烧至38.5度可用些小儿退热剂以免因高烧引起抽风.治疗的方法上应听从医生的意见不能私自服药也不能随意更换用药.患儿感冒期间应让其多休息保证充足的睡眠；多饮水且以白开水为主不能用饮料来代替水果可适当吃些冷饮要少吃或不吃；别在感冒期间给孩子增加营养如让孩子吃些大鱼大肉等高脂肪、高蛋白的食物饮食应清淡可口、易消化如稀饭、小菜等若孩子食欲不振可以采取少食多餐的方式1周岁以内的婴儿应坚持母乳喂养 预防经常患感冒可从以几点入手 一、增加户外活动时间 调查结果表明常坚持户外活动的儿童患感冒的机会显著少于户外活动少的孩子 二、衣着要适当 衣服切勿聚增或聚减有些父母担心孩子冻着给孩子穿戴过厚过多过早地穿上棉衣结果常适得其反更容易感冒 三、要吃好早餐 吃好早餐体内产生足够的热量可增加御寒能力 四、饭前、吃东西前一定洗手 孩子吃食物之前一定要先把手洗干净大人给孩子食物吃也不要赤手拿严防经食物传播感冒 五、尽量保持室温相对恒定 室内温度变化大可增加儿童患感冒的机会 六、着凉之后采取措施 孩子着凉受寒之后应该马上到暖室或炕上暖和一会儿同时喝些热茶或热汤或牛奶如能喝些姜汤则更好 七、家里有人感冒、立即隔离 家里有人感冒应不准病人与孩子直接接触特别不能面对面坐着不可同床睡觉 八、托儿所有人感冒时也应隔离 发现有孩子感冒不要继续入托、入园如发生较多的儿童感冒应对孩子活动场所进行必要的空气消毒开窗换气、晒被褥 ∨、感冒多发或流行时少外出 不要带孩子到公共场所云也不要到别人家串门以防止传染 十、积极治疗上呼吸道慢性疾病 ≥研究患有偏桃体炎、支气管炎、鼻炎等慢性上呼吸道炎症的儿童比一般儿童更容易患感冒因此这些孩子平时应该抓紧治疗慢性病
