正常排尿的基本活动为膀胱逼尿肌收缩和尿道阻力两者的协调。当前列腺增生时,向尿道内突出,使前列腺段尿道弯曲、延长、变窄,肿大的前列腺压迫膀胱颈部,产生膀胱颈部的梗阻,从而使尿道阻力增加。
此时,膀胱逼尿肌必须过度收缩和要有较高的膀胱内压才能排空尿液,从而导致逼尿肌肥厚以至失代偿,这样患者就会出现不同程度的排尿困难。