肺动脉瓣狭窄即肺动脉口的狭窄,是一种由于肺动脉瓣病变导致的右心室到肺动脉血流受阻的情况,占先天性心脏病的5%-8%,可以单独存在,也可以合并其他的心脏畸形。
表现为口唇、指(趾)甲床发紫。中度肺动脉瓣狭窄患者,一般在20岁左右出现活动后心悸、气急,如不采取手术治疗,随着年龄的增长会导致右心室负担进一步加重,出现右心衰竭症状,从而丧失生活、工作和劳动能力。
对大部分单纯性肺动脉瓣狭窄,跨瓣压差在40mmHg以上者,经皮导管球囊扩张属于首选治疗方法,尤其是典型的肺动脉瓣狭窄,介入治疗效果很好。
轻、中度发育不良型肺动脉瓣狭窄,介入治疗效果也不错,重度发育不良效果不佳。经皮球囊扩张术大多数大型医疗中心都积累了一定的经验。
这种技术并不能使肺动脉瓣完全恢复正常,但对大多数病人而言,这种技术一般都能将严重肺动脉瓣狭窄降到轻度。对于典型肺动脉瓣狭窄的儿童或青少年来说,球囊扩张术可能是唯一合适的治疗方式,成功球囊扩张后再狭窄的机率很低。