子宫脱垂怎么办

子宫脱垂(uterineprolapse)是妇科的一种常见病.子宫从正常位置沿阴道下降宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出于阴道口以外称为子宫脱垂.子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出病人自觉会阴处有下坠感阴道有肿物脱出。

发生子宫脱垂要积极进行治疗.可根据情况使用非手术治疗和手术治疗.在治疗方法上可分：使用子宫托内服中药针灸体育锻炼等非手术疗法及手术修补.因手术后对再次阴道分娩有一定影响故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女.子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂.子宫托治疗在于利用肛提肌的耻骨尾骨肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部阻止子宫颈下降维持子宫颈在坐骨棘水平.此法简便易行能使患者自行掌握可用于各度子宫脱垂.子宫托种类繁多目前常用的子宫托为塑料制蘑菇式.按托盘大小发为大中小3号（直径或横径分别为654cm）.托盘又分为圆形与椭圆形两种.使用最多的为中号.托柄长约5cm向前弯曲以适合阴道弯曲度.一般晨起劳动前放托晚间取出洗净.月经期最好不用.塑料托表面光滑遇酸碱不易变质对组织刺激性小.上托后症状即消失可参加各项劳动而无痛苦.如能配合针灸中药治疗效果更好.会阴重度裂伤生殖道炎症重度子宫脱垂无法还纳于阴道者宫颈过度延长或怀疑癌变者尿瘘或粪瘘后产褥期盆腔肿瘤或合并腹水者均不宜使用子宫托.体育疗法也可治疗轻度子宫脱垂.如肛提肌锻炼用力收缩肛门每次连续进行10分钟左右每日数次第一次锻炼应在起床前进行.有压力性尿失禁每次排尿时应有意识地停顿排尿动作数次并形成习惯.非手术治疗时还应配合药物或体育锻炼可提高疗效.子宫托等非手术治疗无效时可采用手术疗法.手术治疗的目的是消除症状修复缺陷的盆底支持组织须根据患者年龄生育要求子宫脱垂的发病机理及解剖方面的变化加以选择　手术方式虽很多主要可归纳为下列几种：（一）缩短松弛的主韧带以改进子宫的支持力量.适用于年龄较轻希望保留子宫的ⅡⅢ度子宫脱垂患者.（二）子宫悬吊术：通过缩短子宫圆韧带或利用一些生物材料制成的各种吊带通过腹腔镜把吊带一端缝于子宫另一端固定于骶前组织达到悬吊子宫和阴道的目的.（三）纠正子宫形态异常.如子宫颈已延长肥大者必须切除部分子宫颈以恢复宫颈正常长度.（四）缩短耻骨膀胱宫颈筋膜加强前阴道壁的支持力.缝合耻骨尾骨肌裂隙重新建立功能良好的会阴体.常用术式为阴道前后壁修补会阴修补及部分子宫颈切除术操作较简单效果较好适用于大多数子宫脱垂者.（五）经阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术：适用于ⅡⅢ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂年龄较大不须保留子宫的患者。