胰石症治疗目的是祛除结石、解除梗阻、防止胰腺进一步毁坏并防止恶变、缓解疼痛 常用的手术方法:
1.经内窥镜取石此法仅用于胰管无狭窄的胰石.若无胰管狭窄可将括约肌切开取石、当结石较大时、可经超声碎石或激光震波碎石后取出.结石经过超声碎石后、结石破碎得较小、亦可自行排出.若胰管有狭窄因素存在结石虽经破碎取出、而梗阻因素并未解除、日后仍将形成结石.
2.胰腺部分切除指结石局限于胰体、胰尾的多块结石并且该部胰腺毁坏较为严重者.
3.胰管结石合并胰腺囊肿一方面将结石取石、另一方面将囊肿与肠道做内引流术.
4.胰实质切开取石适应于胰头、体部结石、并伴有胰管多处狭窄者.但这种情况的病例较少见.一般情况下胰管的多处结石均伴有多处狭窄和扩张.为解除梗阻、有时将胰管大部或近于全部劈开、将结石然、将劈开的胰管与空肠行侧吻合.由于胰腺大部分已纤维化、因而劈开胰管时出血并不太多.
5.Whipple手术适应于胰头部多发性结石、胰头而毁坏或有恶变者.胰十二指切除破坏性大对生理扰乱严重、应严格掌握其适应症。