不良反应:常见齿龈增生,儿童发病率高,应加强口腔卫生和按摩齿龈。神经系统不良反应,常见眩晕、头痛,严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊,调整剂量或停药可消失;
较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。可影响造血系统,致粒细胞和血小板减少,罕见再生障碍性贫血,常见巨细胞和血小板减少,可用叶酸加维生素B12防治,长期使用应定期检查血象;
可引起过敏反应,常见皮疹伴高烧,罕见严重皮肤反应,如剥脱性皮炎、多形糜烂性红斑、系统性红斑狼疮。一旦出现症状,应立即停药并采取相应措施。
注意事项:苯妥英钠久服不可骤停,否则可使发作加剧,或引起癫痫持续状态。静注时不宜过快,过快易致房室传导阻滞,血管性虚脱,心动过缓和呼吸抑制。