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医生回答
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上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病.90％左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后.该病四季,任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫,雾滴,或经污染的用具进行传播.常于机体抵抗力降低时,如受寒,劳累,淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染.该病预后良好,有自限性,一般57天痊愈.常继发支气管炎,肺炎,副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎,肾炎,风湿热等.指导意见可分去因疗法及支持疗法.去因疗法中对病毒感染多采用中药治疗.有人从初乳中提取分泌性IgA滴鼻,每日0.3～0.5mg/kg,分6～8次,连滴2～3天,结果认为满意.细菌性感染则用青霉素或其它抗生素.大多数急性上呼吸道感染为病毒感染,抗生素非但无效,还可引起机体菌群失调,有利于病毒繁殖,必须避免滥用.当合并细菌感染时,如β溶血性链球菌A组所引起的咽炎或扁桃体炎,青霉素有效,如2～3天后无效,应考虑其他病原体感染.高热时,先用冷毛巾湿敷前额或整个头部,每10分钟更换一次,往往可控制高热惊厥.此外,可用一般退热药如适量阿司匹林或用扑热息痛,根据病情可4～6小时重复一次,但忌用过大剂量以免体温骤降,多汗,甚至发生虚脱(acetaminophen)对轻症咳嗽小儿,尤其是小婴儿,不宜给大量止咳的中西药品。
