耳鸣是一种在没有外界声电刺激条件下人耳主观感受到的声音.值得注意的是耳鸣是发生於听觉系统的一种错觉是一种症状而不是疾病.有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡嘶嘶或尖锐的哨声等但周围却找不到相应的声源这种情况即为耳鸣.耳鸣使人心烦意乱坐卧不安严重者可影响正常的生活和工作.耳鸣可发生於多种疾病几乎任何可引起耳疾的原因都可导致耳鸣症状出现但与听力之间的关系复杂.也许可能仅由於一小片盯聍接触到鼓膜而引起耳鸣但也可能是由於一个位於听神经的肿瘤而导致.其他如耳硬化症(一种发生於中耳听小骨的疾博耳毒性药物中毒噪声等等均可引起不同程度的耳鸣.耳鸣表现多种多样有的为一侧耳鸣有的则为两侧;
有的间歇出现有的持续不停;轻者安静时方觉耳鸣重者身处闹市时都感到吵闹不安.耳鸣的原因主要是耳部的疾病如外耳疾埠外耳道炎耵聍栓塞外耳异物等中耳的急慢性炎症鼓膜穿孔耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症听神经瘤都能引起耳鸣.血管性疾病也会发生耳鸣如颈静脉球体瘤耳内小血管扩张血管畸形血管瘤等来自静脉的耳鸣多为嘈杂声来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致.噪声原因人们有这样一个共同的体会如果突然听到鞭炮声耳内会有一阵很长的回响半天才能消退这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经.那些长期工作在噪音性很强的环境比如拖拉机和汽车司机交警武装警察军人迪斯科舞厅的工作人员麻将娱乐者长期开会者以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤.噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱.一般来说超过安全噪声标准(85-90分贝)强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋.但对同一强度的噪声存在着个体敏感性差异只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度最重.其它一些全身性疾病也能引起耳鸣:植物神经紊乱脑供血缺乏中风前期高血压低血压贫血糖尿病营养不良60岁以上人耳鸣发病率高达30%.主要原因是随年龄的增长听觉神经系统的退行性变所致.另外过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素链霉素或卡那霉素等也可出现耳鸣和听力下降且耳鸣比听力下降出现得早.过度疲劳睡眠不足情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生.美尼尔氏病原因听神经瘤硬化症是骨迷路致密的板层骨局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨代替而产生的疾病.头部外伤的原因肌肉阵挛原因全身系统性疾患原因如贫血高血压糖尿病甲状腺功能低下低血糖自身免疫性疾病血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣另有尚不能明确原因的耳鸣约占耳鸣人数的40%.耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变或毛细胞突触代谢障碍或听神经纤维间的短路引起的.耳鸣可分为主观性与客观性两类客观性耳鸣又称为他觉性耳鸣.是一种自己与他人都能听到的耳鸣.此种病例很少见耳鸣可为有节律的马蹄声钟摆声或其它无节律杂音.引起他觉性耳鸣的原因有:颅内及颈部的动静脉瘘或动脉瘤异常产生与脉搏一致的搏致力性耳鸣;
软腭及听小骨痉挛;咽鼓管异常开放不能防声常能听到与呼吸节律一致的耳鸣。主观性耳鸣又称自觉性耳鸣.只有患者自己能感受到耳鸣可为一侧或双侧性.性质多样可呈铃声嗡嗡声哨声气笛气虫鸣声等.引起主观性耳鸣的原因多种多样常见病因有:外耳道的炎症耵聍异物肿瘤阻塞;
各种类型的中耳类鼓室内病变耳硬化症等中耳病变;梅尼埃病耳毒性药物中毒老年内耳退行性变内耳道及颅内的炎症肿瘤血管异常;
颅脑外伤颅底骨折等;一些内科疾病如贫血高血压甲状腺功能亢进或减退肾脏疾铲可成为耳鸣的原因;此外精神紧张可引起血液循环改变影响内耳血供导致耳鸣发作紧张还可使耳鸣加重。