肺阴虚证是津液消耗肺失濡养而出现的阴津不足宣降失职虚热内生等临床表现的概称.多因久谗耗劳伤过度所致.主要临床表现为:干咳痰少而粘或痰中带血咽干声音嘶哑形体消瘦午后潮热五心烦热盗汗颧红舌红少津脉细数.肺阴虚证可出现于多种疾病中其临床表现各具一定特点治法亦不尽相同.如咳嗽病中出现肺阴虚证则多表现为干咳少痰或痰中带血咽干潮热颧红等虚咳特点此由肺阴亏虚肺失濡润而虚热内生肺气上逆所致治宜滋养肺阴肃肺止咳方选沙参麦冬汤《温病条辨)加减.若肺痨病中见肺阴虚证其临床表现多以干咳少痰或痰中带血胸痛潮热颧红盗汗互相染易等久咳虚损为特征此系痨虫蚀肺阴津耗伤清肃失职肺气上逆而为病治宜养阴清肺杀虫止咳.方选百合固金汤《医方集解)酌加百部十大功劳叶等药.若咳血病中出现肺阴虚证临床表现每见咳嗽少痰痰中带血其色鲜红胸痛潮热盗汗颧红口干咽燥等特点此缘肺阴不足清肃不行阴虚火旺火灼肺络所致治当滋阴润肺凉血止血方选百合固金汤《医方集解)合四生丸《妇人良方)化裁.若肺痿病中出现肺阴虚证常见咳吐浊唾涎沫质地粘稠不易咯出咳声不扬气急喘促形体消瘦皮毛枯萎口燥咽干等临床表现是由肺阴不足虚火内炽阴津枯涸肺气上逆所致治疗应滋阴润肺清热方选麦门冬汤《金匮要略)加味或用清燥救肺汤《医门法律)化裁.总之肺阳虚证在不同疾病中临床表现各具特点可据此加以辨析.肺阴虚证常见于久病体弱者以阴虚火旺形体消瘦颧红午后潮热盗汗五心烦热等症为常见.肺阴虚证每于秋燥季节有所加重多久病不愈对人体损伤较甚.肺为娇脏主治节外合皮毛易寒易热.肺阴虚证在其病机演化过程中常伴见以下三种情况:一是肺阴虚损久病不愈影响人体卫外机能易感受外邪而见恶寒发热头痛鼻塞干咳少痰咽喉疼痛等外感表证;
二是由于肺阴虚损子盗母气脾胃受累而见食少纳呆腹胀便溏渐致形体消瘦;三是肺阴不足阴虚火旺火伤肺络而见咳嗽咯血潮热颧红等虚损之症.本证通常须与燥邪伤肺证肺气阴两虚证肺肾阴虚证相鉴别.燥邪犯肺证与肺阴虚证:秋季燥邪主令易伤津液外感燥邪则成燥邪犯肺证.本证邪从外入与阴虚肺燥的临床表现多有类似之处如干咳少痰或痰中带血咳而不爽咽干心烦等症.但二者在病因病机和临床表现上有所区别.燥邪伤肺证系感受外邪所致必见发热微恶风寒头痛无汗或少汗口鼻干燥脉浮等表证;
肺阴虚证是肺之阴津亏耗津液不足虚热内生每由内伤而致故不兼表证而常见午后潮热五心烦热盗汗颧红等阴虚火旺的表现.以上可资鉴别.肺气阴两虚证既肺阴虚证:二者在病因病机上既有一定联系又有所区别.肺气阴两虚证既可由肺阴虚证阴损及阳演变而来也能由肺气虚证汗出过多或过服温热火热劫阴发展而成临床除干咳少痰或痰中带血口燥咽干声音嘶哑等肺阴虚表现外还同时有喘咳气短声音低怯自汗畏风容易感冒等肺气虚证可资鉴别。