心慌就是心悸就是患者自觉心跳或心伴心前区不适感是由心跳过快过慢心律不齐引起的.心悸是一个常见的症状一般认为与心脏活动过度有关.降人在情绪波动精神紧张受到惊吓体育锻炼重体力劳动大量吸烟过量饮酒喝浓茶等常可发生心悸.引起病理性心悸的原因有心脏病甲状腺功能亢进发热严重贫血急性出血等.另外神经衰竭和心脏神经官能症患者也经常出现心悸.心悸是指病人自觉心跳或心慌常伴有心前区不适感.一般认为与心脏过度活动有关当心率不齐致心搏量不正常时都可引起心悸。常见病因(一)心脏搏动增强
1.生理性见于正常人在剧烈体力活动或精神激动之后饮酒及服用麻黄素咖啡因肾上腺素等药物也可心搏增强而感心悸.
2.病理性见于心室肥大(如风湿性高血压性冠状动脉硬化性心脏病等)贫血高热甲状腺能亢进等引起心输出量增加的疾铲可引起心悸.(二)心律失常如心动过速或心动过缓(如高度房室传导阻滞等)及心律不规则(如早搏心房纤颤等)均可使病人感到心悸.(三)心神经官能症是由于植物神经功能失调致心脏血管功能紊乱引起的一种临床综合征患者除感觉心悸外尚有左胸部刺痛或隐痛呼吸不畅且常伴有其它神经官能的症状.二问诊要点问诊时要注意心悸发生的时间与劳动的关系及伴随症状.(一)心悸伴胸痛可见于冠状动脉缺血心肌炎心神经官能症等.(二)心悸伴发热可见于风湿热甲状腺机能亢进心包炎心肌炎感染性心内膜炎及其它发热疾病等.(三)心悸伴昏厥抽搐可见于高度房室传导阻滞心室颤动或阵发性室性心动过速心室颤动引起的心原性脑缺氧综合症.(四)心悸伴呼吸困难可见于急性心肌梗死心功能不全重症贫血等。