手术治疗是主要的治疗方法可以达到理想的治疗效果亦有部分采权或联合)药物治疗首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素原发性VC伴有不育或精液异常者不论症状轻重均为治疗指征目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎精索静脉介入栓塞术等经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小不易损伤其他血管不易漏扎精索静脉手术时间短手术费用低及术后并发症复发率低等优点是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法手术联合药物治疗者的精液参数改善程度和妊娠率均明显优于单纯手术的治疗