热门 下肢动脉硬化，应按揉何经穴，吃何药？
下肢动脉硬化性闭塞症是中老年(45岁以上)全身动脉粥样硬化病变的一部分.多见于腹主动脉及下肢大,中型动脉硬化狭窄和继发血栓形成引起闭塞,使肢体发生缺血.临床表现早期主要患脚怕冷,麻木,间歇性跛行,小腿痛胀和肌肉萎缩,病情进行多较缓慢.如腹主动脉下端或髂动脉发生闭塞时,走路后整个臀部和肢体都有酸胀疼痛与乏力感.如肢端动脉发生急性血栓闭塞时,患脚突然严重缺血,出现苍白,紫绀,瘀黑,冰冷,持续静息痛,夜间更为剧烈,甚至肢端出现坏疽或溃疡感染,严重者出现全身中毒症,往往导致心,脑,肾等血管病变.本病的诊断依据,发病年龄较大,有下肢慢性缺血症,患肢相应部位的动脉搏动减弱或消失,腹股动脉狭窄处可听到收缩期杂音.X线动脉造影可显示动脉呈波浪形扭曲,管腔呈波浪形扭曲,管腔呈不规则狭窄或闭塞.患者往往伴有高血脂,眼底动脉硬化,冠心病等.在诊断上需与男青年的血栓闭塞性脉管炎和女青年的多发性大动脉炎区别.本病的发病因素,与脂质代谢紊乱有密切关系,动脉壁功能障碍也是重要因素.西医治疗本病常用扩血管,降脂,抗凝类药物,以及选择性动脉重建手术.本病坏疽发生后,疗效较差.本病一般属中医“痛痹”,“痿证”,“脱疽”等病症范畴.本病多由脾肾阳虚气弱,痰湿不化,痰瘀凝结络脉而致病.以益气温肾,活血通络,祛痰化瘀等法治疗.有心肾虚者,有肝阳亢者,有感染化热者,有气阴两亏者,益兼顾并治.本病早期疗效较好,故早期诊断与防止,至关重要.指导意见下肢动脉硬化闭塞症的治疗应根据患者的病情选择治疗方案.主要有㈠改善生活习惯积极治疗原发病如高血压,糖尿病等.多食用低盐,低糖,高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物,如豆类水果,蔬菜等.戒烟,吸烟者发生间歇性跛行的几率是非吸烟者的9倍,间歇性跛行的患者中几乎90%以上是吸烟者.因此,戒烟是减少发病的有效措施.㈡物理治疗患者应该适量的进行体育锻炼,比如散步,慢跑就很好,这样可以放松精神,缓解紧张情绪;通过理疗,手法按摩使皮肤温度升高也是一种比较好的辅助疗法,无论是锻炼还是理疗,重要的是它们都有助于侧支循环的建立,改善缺血.㈢可以在血管外科医生的指导下,应用降脂药物,降压药,血管扩张剂,抗血小板药物,抗凝药物.如有动脉血栓形成,可使用溶栓药物.目前所应用的药物的主要作用在于控制疾病的继续发展,改善患肢的侧支循环,缓解疼痛和促使溃疡愈合.㈣手术治疗对于间歇性跛行逐渐加重,影响工作甚至生活不能自理者,或由于肢体缺血引起静息痛,组织坏死的患者,需要手术治疗,这些患者如不及时手术,最终不可避免截肢.在局部组织已发生坏疽的患者,术后可以促进创口愈合.手术治疗主要包括外科手术和动脉腔内成形术.手术治疗的患者必须得到影象学资料,全面评价血管的状态后方可确定手术方案.生活护理祝您身体健康
