医生回答
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脓疱疮俗称“黄水疮，是由金黄色葡萄球菌或乙型链球菌感染引起的皮肤病，好发于儿童，传染性强，夏季多见，面部、四肢等暴露部位容易受累。
脓疱疮初期皮疹是点状红斑或小丘疹，1～2天后迅速变为脓疱，有米粒、黄豆大小扩大至蚕豆大小，疱壁薄而松驰，容易穿破。
疱壁破后露出红色糜烂面，脓液干燥后形成蜜黄色痂皮，疮面含有大量的细菌，常由于搔抓使细菌向周围扩散，脓疱扩大融合或出现新的脓疱，可经接触传染给他人。
其实有些脓疱疮患儿由始至终都看不到脓疱，而只能看到糜烂面和脓液干燥而形成的黄痂。这是因为金黄色葡萄球菌分泌的表皮松解毒素，使感染部位浅层表皮细胞与深层表皮细胞之间分离，形成的脓疱疱壁很薄，搔抓或摩擦后很容易穿破，在还没有形成完整的脓疱之前，疱壁已经破裂，所以看不到脓疱。
脓疱疮的皮疹有其特征性和隐匿性。因此，及时就诊尤为重要，若不及时诊治，由于自身传染，可使皮损越来越多，重者甚至出现高热、淋巴结炎、淋巴管炎、急性肾小球肾炎、肺炎、败血症等而危及生命。
正常皮肤抵抗微生物感染，一是依靠致密的角质层的机械屏障作用；二是依靠皮肤表面脂质膜抑制微生物繁殖。儿童夏季容易患脓疱疮，原因有三点：1、儿童的皮肤薄嫩，机械屏障功能不健全；
儿童的皮脂腺发育不成熟，皮肤表面缺乏脂质膜保护，所以对细菌的抵抗力差。2、夏季气候温热潮湿，皮肤多汗，细菌容易繁殖，而且皮肤经汗液浸渍之后容易受伤，给细菌侵入打开了缺口。
3、儿童夏季好发痱子、湿疹等皮肤病，也容易继发脓疱疮。由于脓疱疮好发于儿童，传染性强，易通过直接或间接接触相互传染，且症状有时并不突出，许多家长对该病亦不甚了解，故易在学龄前和学龄期儿童中发生流行。
脓疱疮的治疗主要是局部治疗。1、皮损面积不大，脓疱已破溃结痂者，用1/10000高锰酸钾溶液或5%聚维酮碘溶液涂患处，一日数次；
脓疱未破溃的，首先要抽出脓液，再搽药。2、皮肤面积较大时，可用1/10000高锰酸钾溶液或0.5%聚维酮碘溶液局部湿敷或清洗痂皮，再涂红霉素软膏。
3、患儿有高热等全身症状时，除上述局部治疗外，应及早合理使用抗生素。根据药敏结果选择抗生素，一般选用耐青霉素的半合成新型青霉素或广谱半合成青霉素，对青霉素过敏者可用大环内酯类抗生素。
注意做到以下几点，有利于预防脓疱疮：注意皮肤卫生，大量出汗后要洗澡更衣，保持皮肤干爽；有痱子、湿疹等瘙痒性皮肤病，要避免搔抓，及早治疗；
勤洗手，勤修指甲，戒除抠鼻等不良习惯；脓疱疮患儿与健康儿童隔离，以免相互传染；儿童的玩具，特别是幼儿园和公共场所的玩具，娱乐设施应该定期清洁消毒。
