医生回答
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腮腺炎（epidemicparotitis,mumps）是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人中也有发病,由腮腺炎病病毒所引起.腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝,肾,心,关节等几乎所有的器官.因此,常可引起脑膜脑炎,睾丸炎,胰腺炎,乳腺炎,卵巢炎等症状.指导意见急性化脓性腮腺炎早期以药物治疗为主,抗菌素,中药荆防败毒散,五味消毒饮；
同时采用刺激分泌的方法以保持唾液分泌畅通.如果病程超过一周,进入化脓期,则应进行切开排脓手术.病毒性腮腺炎没有特效疗法,可以使用前述中药治疗,如果有并发细菌感染的可以使用抗菌素.中医治疗中医开一些清热解毒,散结清肿的中药,如用板蓝根,夏枯草,蒲公英等煎水服用.选鲜而多汁的仙人掌一块,剥掉外皮和小刺,捣烂如泥,外敷患处,每天换敷1次,一般2到3天就可以治愈.仙人掌味淡性寒,可以起到清热解毒,消肿止痛的作用.也可将适量马齿苋洗净,沥干水分,捣烂,敷于患处.每日换1次.另外一方豆腐30克,绿豆6克,冰糖50克,加水煎服,每日1剂,连服3天.如果孩子高热,头痛剧烈,应警惕脑膜炎,及时到医院检查治疗,以免延误病情.一旦发现孩子患了流行性腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通.病发期间至腮腺消肿之前不得去幼儿园或是学校,以免传染给其他儿童.病儿要卧床休息,不可过于劳累.注意不要给孩子吃有刺激性的食物,要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质,以减轻孩子吞咽的困难.要多喝开水,以利于身体内毒素的排出；
小儿患腮腺炎后,其所用饮食用具要与其他人分开,并进行定时煮沸消毒.病儿的衣服,被褥等物品,在生病期间可拿到室外曝晒,脸盆,毛巾,手绢等物,每天需用开水烫12次.定时给孩子测量体温,必要时,可以采取降温措施.如果男孩的睾丸疼痛,可以用绷带把阴囊托起,以减轻疼痛.保持孩子口腔卫生要孩子经常用温盐水漱口.局部热敷用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷,可以减轻孩子患处的疼痛.一般说腮腺炎得过一次,人就会产生永久性的抗体,不可能在得二次或几次以上.针灸治疗一耳穴压丸（一）取穴主穴腮腺配穴耳尖（二）预防法先在被预防者的耳尖穴用细三梭针点剌出血1～2滴,然后将王不留行子贴压于腮腺穴上,每日自行按压2次,每次50下.3～4日换贴1次,7日为一疗程.二体针(一)取穴主穴翳风,颊车,少商,合谷.配穴列缺,丰隆,解溪,听会(二)治法主穴为主,效不明显时酌加配穴.少商以三棱针点刺出血,余穴采用疾徐手法(快速进针至一定深度得气,慢慢提插捻转分层退针),刺激宜强,反复运针数次促使面部穴位(只取患侧)的针感向病所放散,然后留针30～60分钟,其间行针2～3次.每日针1次,重者2次.三体针加敷贴(一)取穴主穴合谷,翳风,角孙.配穴颊车,曲池(二)治法一般只取主穴,配穴据症情酌加.先刺患侧(或严重一侧)穴,再刺对侧；
先刺手部穴位,再刺头面部.快速进针,迅速捻转结合小提插运针十余下,强刺激不留针.针后,于患部贴敷捣烂成泥状的鲜蛇莓(全草)或仙人掌,上复衬以油纸或塑料薄膜之敷料,并用胶布固定.每天换药1次,连敷1～4次.四电针(一)取穴主穴阿是穴,合谷,角孙,少商.配穴曲池,内关.阿是穴位置患侧耳垂后下方,即肿大的腮腺上缘(下同(二)治法仅取主穴,高热加曲池,呕吐加内关.先针阿是穴由肿大腮腺上缘,针呈45度角向中心斜刺,深约1～1.5寸；
继针合谷(患侧),得气后,两穴接通G6805电针仪,连续波,频率为100～120次/分钟,强度以患者能耐受为宜.留针10～15分钟.取针后,双侧少商用三棱针刺血,每穴3～5滴.角孙强刺激不留针,曲池,内关与之同.每日1次,重者2次.五皮肤针(一)取穴主穴手三里,温溜.配穴颈椎1～5,阿是穴(二)治法主穴指手阳明经线手三里至温溜段,用七星针由上而下以中刺激手法循经叩剌3～5遍.疗效不显者可在颈椎1～5两侧皮区各连续叩打3行,在腮腺局部肿胀处环形叩打2～3圈,每次5分钟.每日1次.六穴位激光照射(一)取穴主穴翳风,颊车,外关,合谷(二)治法每次取2～3穴.氦氖激光器,波长6328埃,输出功率1.5毫瓦,每穴照射3分钟.每日1次.七耳针(一)取穴主穴屏尖,面颊.配穴肾上腺,胃,胰胆,对屏尖(二)治法主穴屏尖每次必取,如效不显可酌加1～2个配穴.屏尖穴针法,常规消毒后,以左手拇,食指挟持耳屏,拇指指切耳屏尖上缘,右手持30号1寸长不锈钢毫针垂直刺入,深度以不刺透屏尖穴内侧皮肤为度,捻转得气后急速出针.余穴采用捻入法进针,留针60～120分钟,每30分钟运针1次,反复运针2次后起针.每次取一侧耳穴,两耳交替,每日1次,不计疗程,以愈为期.八拔罐(一)取穴主穴身柱,阿是穴(二)治法共有二种拔罐法,宜任选一种.一为刺络拔罐之法,先令患儿取正坐位,以1～1.5寸30号毫针刺入阿是穴,深约0.8～1寸,得气后用捻转泻法,行针半分钟后即取针,用消毒棉球轻压不使流血.接着嘱患儿伏卧,在身柱穴常规消毒后,用小三棱针点刺,一点即出,随之以双拇指挤压针孔,出血一滴.根据年龄大小,选择合适口径的罐具,以架火法(即用青霉素瓶盖,倒置于穴上,上放一个浸有95％酒精的半干棉球,点燃),或真空拔罐器在身柱穴上吸拔.留罐7～10分钟(以局部皮肤红润为度.隔日治疗一次,不计疗程.另一为水罐法令患儿正坐.在小型抽吸罐内装上半瓶左右温水,口朝上,倒扣于阿是穴.接紧罐具,嘱患儿缓慢仰卧,使罐具恢复口朝下的位置,然后将装上4或5号针头的注射器,插入罐内,抽去空气,使罐具吸附穴区,令温水充分接触皮肤.如患儿局部肿胀面积较大,可同时吸拔2～3个.留罐约15分钟左右.取罐时,以注射器将空气推入罐内,罐口朝上取下.每日吸拔1～2次,不计疗程.九灯火灸(一)取穴主穴角孙.配穴耳尖(耳穴),列缺(二)治法以主穴为主,效不显时改取配穴,每次仅取一穴.一侧患病点灸患侧穴,双侧者灸两侧.以灯芯草1根,一端蘸以菜油,点燃后,对准穴位,迅速点灸.以发出清脆的“叭”的一声即可.注意灯芯蘸油时不可过多,以免燃烧时,油滴下烫伤；
点燃时灯芯与皮肤不能接触太紧,防止灼伤皮表.施灸后穴位处可见一绿豆大的白泡,嘱患者勿抓破,白泡可自行消退.每日1次,5次为一疗程.十刺血(一)取穴主穴少商,关冲,少泽.配穴大敦,合谷,关元,大椎(二)治法主穴每次取1～2穴,少商每次必取,配穴据症而取,头痛加合谷,发热不退加大椎,并发睾丸炎加关元,大敦.取准穴后,用消毒三棱针(或28号0.5寸毫针)在主穴上点刺,并挤压出血3～6滴.双侧肿大取双侧,单侧肿大取一侧.然后用消毒棉球按压.配穴大椎,大敦穴亦依上法点刺,合谷,关元以28～30号毫针刺,得气后施泻法或平补平泻不留针.轻者隔日施治1次,重者每日1次,对5日以上腮部肿胀不消者,外敷锡类散膏,淋巴结肿大者外贴紫金锭膏,具体方法为将锡类散或紫金锭0.1～0.2克,倒在3～5厘米见方的胶布上,滴入食醋1～2滴,均匀涂于胶布中央,贴于患处,隔日1次.·体针法(1)取穴常用穴翳风,颊车,少商,合谷.备用穴列缺,丰隆,解溪,听会(2)操作常用穴为主,效果不明显时加备用穴.少商穴以细三棱针点刺出血,其余穴位进针得气后,采用疾徐补泻手法.方法为先快速进针至一定深度,得气,慢慢提插捻转,分层退针用较强的刺激,反复运针数次,促使面部穴位(只取患侧穴)的针感向肿胀的腮腺部放射,然后留针30～60分钟,其间行针2～3次.每日针1～2次,不计疗程,以愈为度o·电针法(1)取穴常用穴阿是穴(患侧耳垂后下方,即肿大的腮腺上缘),合谷,角孙,少商.备用穴；
曲池,内关(2)操作一般仅取常用穴,高热加曲池,呕吐加内关.先针阿是穴由肿大腮腺上缘,针呈45度角向中心斜刺,深约1～L5寸；
继针合谷(患侧),得气后,两穴接通电针仪,用连续波,频率为100～120次／分钟,强度以患儿能耐受为宜.留针10～15分钟.取穴后,双侧少商用三棱针点刺出血,每穴出血3～5滴.角孙强刺激不留针,曲池,内关也用同样针刺方法.每日1次,重者2次.十一·灯火灸法(1)取穴,常用穴角孙.备用穴列缺(2)操作一般选角孙,如效果不显著改取列缺.均取患侧穴.可先剪去角孙穴区头发,面积约5分硬币大小,用7—10厘米长的灯心草,蘸少量菜子油或豆油,点燃,迅速将其点灼穴位皮肤,一点即起,当灯心草油火接触皮肤时,就会发出“啪”的响声,施灸后穴处可出现绿豆大白泡,嘱患者勿抓破,让其自行消退,一般1次即可.如效果不明显时,可以同样方法点灼列缺穴.如无灯芯草,可用火柴棒划然后呈垂直方向迅速按灸角孙穴,火灸后皮肤发红或呈白色,不必处理.腮腺parotidgland最大,略呈三角楔形,位于外耳道前下方,咬肌后部的表面,腺的后部特别肥厚,深入到下颌后窝内.由腺的前端靠近上缘处发出腮腺管,在距颧弓下方约一横指处经咬肌表面前行,绕过咬肌前缘转向深部,穿过颊肌开口于颊部粘膜,开口处形成一个粘膜乳头,恰和上颌第二磨牙相对.生活护理1.忌吃海带,鱼虾,香椿等发物；
2.初期慎用升提与辛温之品,如升麻,羌活,细辛,荆芥,防风等；3.应用解毒药的同时,佐以行气活血,散结消肿之品。
