中医认为精索静脉曲张所致不育症主要是由于肝肾不足和血瘀气滞等原因形成。
1、瘀血阻络型精索静脉曲张:伴见睾丸坠痛,遇寒则甚,得热则缓,有时牵引少腹拘急疼痛,舌淡苔白,脉紧。治宜温经散寒,活血化瘀。方用少腹逐瘀汤加减:当归15克,牛膝15克,菟丝子20克,赤芍12克,小茴香10克,元胡10克,五灵脂10克,川芎10克,蒲黄10克,肉桂10克,炮姜6克,乳香6克,没药6克,水煎服,日1剂,可治瘀血阻络型精索静脉曲张。
2、气滞血瘀型:行走或站立时患侧阴囊下垂,青筋暴露,可扪及粗大曲张之静脉,阴囊坠胀,睾丸小腹有抽痛,甚或痛引大腿。舌有紫斑,脉涩。治宜活血化瘀,理气止痛。治以茴香橘核丸加减:小茴香10克,橘核10克,元胡12克,木香12克,川楝子20克,川牛膝12克,赤芍、白芍各10克,川芎10克,苏木10克,当归12克,水煎服,可治气滞血瘀型精索静脉曲张。
3、肝肾不足型:头晕腰酸腿软,阴囊坠胀不适,或有相火妄动,阴茎易举,或有畏寒肢冷,阳痿早泄,站立时左侧阴囊肿胀低垂可扪及蚯蚓团状物,平卧时可消失,舌苔白,脉沉。治宜滋补肝肾,补中益气。方以六味地黄汤合补中益气丸治疗:熟地12克,山萸肉12克,山药10克,丹皮6克,云苓10克,泽泻10克,党参15克,黄芪15克,白术10克,当归10克,升麻6克,水煎服,每日1剂。也可用中成药六味地黄丸合补中益气丸,可治肝肾不足型精索静脉曲张。