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医生回答
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本病为发生在黄斑部的孤立的渗出性脉络膜视网膜蹭伴有视网膜下新生血管及出血本病多见于20￣40岁青壮年无性别差异多单眼发病由于新生血管的渗漏、出血、机化最后形成瘢痕使中心视力永久性损害引起本病的原因较多我国不少病例可能与结核、病毒感染有关[症状体症]1.视力显著减退、视物变形；
2.视野有中心暗点；3.眼底表现：蹭局限于黄斑部、1/4￣1DD大小之灰白色或灰黄色圆形(或椭圆)渗出病源边缘不清稍隆起病源周围多有环形或孤形出血可合并盘状视网膜浅脱离及硬性渗出；
4.眼底荧光血管造影：蹭活动期在造影早期可见新生血管及斑点状、网状或条纹状荧光渗漏恢复期及瘢痕期可见造影早期高荧光及病源周围的透风荧光及色素性荧光遮蔽等改变[诊断依据]1.好发于20￣40岁青壮年常为单眼发不2.症状：视力明显下降视物变形；
3.视野有中心暗点；4.眼底表现局限黄斑部渗出水肿及病源边缘的新月形或轮状出血；5.荧光血管造影可见黄斑部新生血管[治疗原则]1.早期可给皮质类固醇及消炎药物治疗；
2.病因治疗；3.氩镭射光凝视网膜下新生血管；4.活血化瘀改善微循环等中西药物治疗[疗效评价]1.治愈：视力改善新生血管消退渗出及出血吸收2.好转：渗出及出血减少新生血管部分消退视力略有改善3.未愈：症状及眼底无变化[专家提示]本病由于炎症引起黄斑损害所以视力预后较差关键在于早期治疗并寻找致病因素在治疗眼病同时治疗全身病急性期要注意休息经眼底荧光血管造影发现有新生血管时最好也进行镭射治疗通过综合措施促进渗出及出血的吸收有部分病例由于早期治疗也能恢复较好视力
