首先患者并且主要以乏力、厌食、下肢水肿为主要临床表现同时实验室检查提示贫血,由于患者家属提供的症状有限下面仅就这几个症状进行分析一下。
患者为老年女性出现乏力、厌食,由于这两个症状为非特异性表现所以难以推测疾病。同时患者出现下肢水肿和贫血这应当引起警惕,作为一个正常饮食的老年人极少数会出现贫血这一表现的,引起贫血的原因在老年人最主要的原因就是肿瘤所以特别是消化系统肿瘤,该患者是否有消瘦解黑便等非特异性表现目前还不清楚,如果有的话则需要完善胃肠镜检查。
患者还有一个症状就是双下肢水肿,引起水肿的原因甚多,比如肝病、心脏病、脉管病变等。由于检查还不完善目前还不好下定论。
指导意见对于该患者目前应当积极完善相关检查,首先应当检查生化全套,看是否肝肾功能受损,进而为寻找病因提供线索。另外看病人是否有报警症状如消瘦、解血便或者黑便等等,如果有上述表现则消化系统疾病不能排除。
最后还需要排除血液系统疾病,必要时可以行骨髓穿刺检查。