您好!严重褥疮是指皮肤缺损面积大。组织损伤面积也比较大,深度达到了肌肉甚至骨骼。在这种情况下,想通过换药来治愈可能性是很小的,只有通过手术才能彻底的治愈,手术前通过冲洗和换药使伤口的细菌量降低,手术中可以把伤口中的坏死组织和疤痕组织彻底清除干净,健康的组织通过整形吻合起来,可以达到一期愈合的目标。