如果该患者的诊断是明确的,没有什么异议。指导意见胃癌的治疗是综合性的,根据病期有着不同的治疗方案,胃镜检查和ct检查基本能够判定临床分期,如果已经超过T3N1M0,我的意见是先化疗两个周期,复查CT,看疗效,如果治疗有效,继续化疗,如果无效,手术也来得及,这个叫术前新辅助治疗。