脾厚46,脾大是门脉高压的表现,脾亢容易引起血小板减少,出现凝血功能减退.脾大是门脉高压的表现,也是肝硬化的症状,所以用鳖甲煎丸控制肝纤维化是正确的,用阿德福韦酯片抗病毒治疗也是正确的,能把病毒控制好就能减慢甚至阻断病情进展.最好检查一下肝功能,看其是否正常,保肝降酶抗病毒,需要的话都得照顾到的。