胃癌好发于胃窦部,是由于环境与饮食因素,如摄入过多亚硝酸盐、霉变、咸菜、烟熏腌制的食物,胃酸分泌不足,幽门螺杆菌感染,遗传因素及胃的癌前疾病与蹭,如胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃炎及胃的肠型化生及异型增生发展而来。
据腺体形成及粘液分泌能力分为管状腺癌,粘液腺癌,包括胶质癌及印戒细胞癌,髓样癌及弥散癌。通过直接浸润,淋巴结、血行及种植转移。
早期多非特异性的消化道症状,进展期出现上腹痛,纳差,厌食,体重减轻,并可出现副癌综合征。严重可并发出血,幽门及贲门梗阻,穿孔。
胃镜检查加活组织检查以及X线钡餐是最可靠的诊断方法。积极采用中西医结合治疗,主要是手术治疗加区域淋巴结清扫,可内镜下治疗,胃癌对化疗并不敏感,也可用生长抑素类及cox-2抑制剂。
中医药也表现出其优势,可缓解各种改善症状,提高免疫力,延长患者寿命。多食新鲜蔬菜,少食腌腊制品,积极治疗胃的良性蹭可以减少胃癌的发生。