室间隔缺损手术最佳时间

在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内)由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏称为先天性心脏病除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会绝大多数需手术治疗临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现常见先天性心脏埠房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症、完全性大动脉转位先天性心脏病治疗方法有两种：手术治疗与介入治疗手术治疗为主要治疗方式实用于各种简单先天性心脏波如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等）及复杂先天性心脏波如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏博介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗两者的区别主要在于手术治疗适用范围较广能根治各种简单、复杂先天性心脏病但有一定的创伤术后恢复时间较长少数病人可能出现心律失尝胸腔、心腔积液等并发症还会留下手术疤痕影响美观而介入治疗适用范围较窄价格较高但无创伤术后恢复快无手术疤痕手术最佳最佳治疗时间撒于多种因素其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等一般简单先天性心脏建议1--5岁因为年龄过小体重偏低全身发育及营养状态较差会增加手术风险；

年龄过大心脏会代偿性增大有的甚至会出现肺动脉压力增高同样会增加手术难度术后恢复时间也较长对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好不受年龄限制先心病一般是无法自行愈合的均需通过手术或者介入的方法根治但是对于缺损口径小于0.5cm的室缺或房缺可以无需治疗它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响但由于孩子存在心脏杂音对将来升学、就业、婚姻有一定影响而现在手术又非常成熟有些家长由于这些社会因素还是选择手术还有一些小的缺损比如干下部位的室缺由于靠近主动脉瓣就是小于0.5cm也需要积极手术治疗对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗