脑积水好治吗

脑积水病因　脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部透明隔可穿破脑实质变薄以额叶处最明显甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通.胼胝体锥体束基底节四叠体脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩.白质脱髓鞘变神经轴受压变形胶质增生及神经细胞退行性变等　脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多压力增高扩大了正常脑脊液所占有的空间从而继发颅压增高脑室扩大的总称.其原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致而生过多者则较少见.多发生在两岁之内的婴儿可分为交通性和非交通性脑积水两类交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻而言；非交通性是指脑室系统内的脑脊液循环阻塞.脑积水病因很多常见的有以下几种原因　

1)先天畸形：如中脑导水管狭窄膈膜形成或闭锁室间孔闭锁畸形（第四脑室正中孔或侧空闭锁）脑血管畸形脊柱裂小脑扁桃体下疝等　

2)感染：胎儿宫内感染如各种病毒原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道或胎儿颅内炎症也可使脑池蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞　

3)出血：颅内出血后引起的纤维增生产伤颅内出血吸收不良等　4）肿瘤：可阻塞脑脊液循环的任何一部分较多见于第四脑室附近或脉络丛乳头状瘤　5）其他：某些遗传性代谢病围产期及新生儿窒息严重的维生素A缺乏等年长儿童及成人脑积水的临床表现　由于年长儿童及成人的骨缝闭合因此年长儿童及成人脑积水临床表现与婴幼儿脑积水有所不同　〃一）急性脑积水特征　临床一般表现为头痛恶心呕吐视力障碍等　〃二）慢性脑积水特征　临床以慢性颅内压增高为其主要特征可出现双侧颞部或全颅疼痛恶心呕吐视神经乳头水肿或视神经萎缩智力发育障碍运动功能障碍等　〃三）正常颅内压脑积水特征　临床的主要表现有：步态不稳运动障碍程度不一从走路缓慢不稳平衡失调到不能行走最终卧床不起；精神障碍为较早出现的症状之一初期为记忆力减退重者出现痴呆等.个别患者可有大秀失禁.儿童可见头围在正常值范围或略超过正常值精神运动发育迟缓智力下降学习能力差运动障碍等　〃四）静止性脑积水特征　临床表现类似于正常颅内压脑积水脑室的容积保持稳定或缩小未再出现新的神经功能损害精神运动发育随年龄增长而不断改善.脑积水的危害　脑是人体最重要的器官脑重量虽只占全身重量的2%但其血液占全身血循环的15%脑氧耗量成人为全身耗氧量的20%儿童达40%脑组织又是一个丰液体器官水分占80%一旦水电解质在脑组织中病理蓄积即造成脑积水直接危害生命中枢甚至造成严重后果　脑积水可由多种原因引起临床各种无不涉及常见有颅内炎症脑血管脑外伤各种内源性或外源性神经毒素缺氧水和电解质紊乱酸中毒肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成　①会导致智能障碍.可仅有轻度记忆力及计算力减退常伴有迟钝淡漠缄默等.重者可呈痴呆.少数可有激动易怒哭笑无常幻觉谵妄等　②会导致行动障碍.常在精神症状出现后逐渐开始有起步困难行走缓慢不稳.肌张力和腱反射常增高反射阳性.有时呈现轻偏瘫　③尿便障碍.尿便频繁失禁或困难有时仅在晚期出现　此外尚可有眩晕一过性意识障碍眼球震颤帕鑫森综合征等。