肝吸虫病潜伏期为1个月左右,轻度感染常无明显症状,仅在病人粪便中发现虫卵,少数有轻度上腹部不适,腹泻等.较重感染者起病缓慢,除有纳差,腹泻,腹胀等消化道症状外,常有心悸,失眠,眩晕等神经衰弱症状.肝肿大以左叶为著,少数反复感染者,最终可发展为肝硬化和门脉高压.严重感染的儿童,可出现营养不良和生长发育障碍.对本病缺乏免疫力,或连续多次大量感染者,可在大便未查见虫卵之前,突然发生寒战,高热和腹泻,肝肿大并有压痛,少数有脾肿大和黄疸,嗜酸性粒细胞明显增高.一般将本病分为以下临床类型 ①肝炎型:最为常见,有乏力,上腹不适,腹胀,食欲减退,肝区不适或隐痛.体检有肝脏轻,中度肿大,常无压痛,部分病人血清转氨酶轻度升高.如不注意询问流行病史,易将本病误诊为病毒型肝炎. ②胆管炎型:病人有畏寒,寒战,发热,同时伴有上腹阵发性绞痛,有时有黄疸,周围血白细胞总数增高,此型病人常并发胆管炎或胆囊结石.(3)胃肠炎型:表现为腹胀,腹泻,大便每日约3~4次,无脓血,镜检常无异常发现.(4)肝硬化型:表现为肝脏肿大,质硬,有腹水,脾肿大,血浆白蛋白降低,贫血和下肢浮肿,此型在流行期以儿童为多见,多伴有营养不良.(5)侏儒型:此型常同时伴有肝硬化,多发生于严重肝感染的儿童病例.(6)隐匿型:此型最为多见,一般无症状,仅在体检,流行病学调查或因其他疾餐诊时而发现.(7)混合型:在患病期间同时伴有上述各类型.。
重症有营养不良或肝硬化症状时,应加强营养,保护肝脏,以后再考虑特殊治疗.有胆囊炎,总胆管堵塞等急性外科并发症时,应即以手术治疗.