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医生回答
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建议做个颈椎片检查,有颈椎病的可能.指导意见颈椎牵引的方法一般用颈枕牵引带作颈椎牵引(1)姿位体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°3O°,避免过伸.要求患者充分放松颈部,肩部及整个躯体肌肉.牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整.在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引(2)牵引重量与持续时间常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用67kg,开始时用较小重量以利患者适应.每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加.每次牵引持续时间通常为2030分钟.牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长(3)牵引频度与疗程一般每日牵引12次,也有每日3次者,1020天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除(4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引.用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为23kg.持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O14小时(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环.一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。
