建议:您好:结肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在结肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。
但是化疗患者有的会出现一些副作用,要减少副作用的产生是可以联合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2可以提高患者的治疗效果,减少毒副作用的产生,目前有文献支持,人参皂苷Rh2能抑制结肠癌细胞的增殖,影响端粒酶的活性,诱导结肠癌细胞的凋亡,防止复发和转移。
它对癌细胞也是有直接的抑制,化疗期间可以联合使用。化疗的方案如下:1.全身静脉联合化疗方案结肠癌化疗方案主要以5-FU为基础,四氢叶酸(LV)作为调节剂可增强效应剂5-FU的疗效。
(1)5-FU/LV方案5-FU/LV联合用药其疗效已被多数研究所证实,是现阶段世界范围内的标准疗法。LV:200mg/m2,第一天至第五天;
5-FU:500mg/m2,第一天至第五天;华蟾素口服液(中成药,减轻化疗反应、保护肝肾功能、提高免疫力、改善食欲、升高白细胞等):10-20ml/次一日三次。
(2)FOLFOX4方案是治疗晚期结肠癌最为安全有效的化疗方案,同时是Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗的最好选择。奥沙利铂:150mg/m2,第一天;
LV:200mg/m2,第一天至第五天;5-FU:500mg/m2,第一天至第五天;全身静脉化疗可用于术前、术中和术后:(1)术前化疗又称新辅助化疗,其目的是防止远处转移,缩小瘤体,利于切除。
但是由于时间短,不同肿瘤患者的化疗敏感性不同,因此手术后仍需给予辅助化疗。(2)术后化疗,主要采用以5-FU/LV为基础的联合化疗方案(连用5天,1个月后重复,至少6个周期),这已成为Ⅲ期结肠癌术后标准疗法。
2.口服化疗结肠癌口服化疗药主要指氟嘧啶类前体药物,吸收后通过1次或多次代谢转变成5-氟尿嘧啶,发挥抗癌作用。口服化疗在临床应用中疗效高、不良反应少,给药方便,可门诊治疗,宜于老年肿瘤患者和家庭化疗,成为结肠癌辅助治疗的一个新趋势。