药物治疗是目前抽动障碍最重要的治疗方法,药物选择的原则如下
(1)对于严重的抽动障碍儿童,早期应用合理的药物治疗是非常必要的,也是综合治疗成功的基础。目前常用的药物主要有氟哌啶醇、硫必利(又称泰必利、哌咪清(,又称匹莫齐特、硝西泮等。氟哌啶醇是最常使用的药物,约85%的患者可获得较好的疗效。硫必利是轻症患者比较喜欢选用的药物,其特点是副作用比氟哌啶醇少。也有用五氟利多、氯米帕明、抗抑郁剂、纳曲酮等药物治疗抽动障碍或抽动障碍合并行为和情绪症状的报道。特别是近几年随着精神药理学研究的进展,应用新型非典型抗精神病药物喹硫平、利培酮、奥氮平、阿立哌唑等药物治疗抽动障碍已经成为新的治疗趋向,特别是对难治性病例效果更佳
(2)对于难治性病例,近年来除抗精神病药以外,作用于中枢a受体的药物(可乐定,男性激素受体药物(氟他胺,烟碱及乙酰胆碱受体药物(美卡拉明)均有使用的报道。探索新药已成趋势
(3)治疗难治性病例共患的强迫、多动、焦虑、抑郁、自伤和冲动伤人症状,近年来越来越引起大家的关注,成为抽动障碍治疗的又一难题。一般多采用非典型抗精神病药物合并抗抑郁剂和/或抗焦虑药物联合治疗。对采用多种药物治疗无效的难治性病例,还可试用深部脑刺激、或神经外科立体定向手术等非药物治疗。此种方法效果如何尚无充分的研究报道,有待深入探索。以上是对“抽动障碍的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!