根据你的描述孩子3岁,牙齿颌面有黑色的龋坏,且经常晚上出现疼痛,出现自发痛夜间痛,说明牙髓已经感染了。建议去口腔科检查,牙髓感染是需要行根管治疗的,拔除感染牙髓,然后氢氧化钙糊剂充填治疗。
目前主要的问题是引导孩子配合医师治疗。