患者男63岁近2个月胸胀十二指肠憩室。建议:十二指肠憩室主要是先天性发育不佳造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出(原发性憩室)或由胃十二指肠溃疡所形成的疤痕牵拉所引起(继发性憩室)本病多发生于40岁至60岁中年人男略多于女90%以上的憩室并不产生症状而于X线钡餐检查或胃镜检查时发现仅少数病人可出现梗阻穿孔出血等症状或继发胆管炎胰腺炎胆石症等并发症而需要治疗十二指肠憩室的确切发病率难以统计因为很多憩室不产生临床症状不易及时发现有报告胃肠钡餐检查时十二指肠憩室的发现率为1%而尸体解剖时的十二指肠憩室发现率可高达22%90%的憩室是单个的80%位于十二指肠第二部尤其是内侧壁或凹面本病多发生在40~60岁的病人30岁以下较罕见其发病率在特别中无差异憩室可发生在胃肠道任何部位为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物十二指肠憩室(duodenaldiverticulum)在胃肠憩室中居第2位是仅次于结肠憩室的常见部位1710年Chimel报道第1例十二指肠憩室1913年Case首先用X线钡剂检查发现十二指肠憩室1914年Bauer对1例产生梗阻症状的十二指肠憩室行胃-空肠吻合术1915年Forsell和Key首次切除1例经X线检查出的十二指肠憩室但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状因此不易及时发现不知你是否能明白