肝硬化(livercirrhosis)是一种常见的慢性肝采由一种或多种原因引起肝脏损害肝脏呈进行性弥漫性纤维性蹭.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生这三种改变反复交错进行结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建使肝变形变硬而导致肝硬化.本病早期无明显症状后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍直至出现上消化道出血肝性脑病等并发症死亡。肝硬化的病因很多以下几种因素均可引起肝硬化.无乙肝也可以引起肝硬化的
1.病毒性肝炎在我国病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因其中大部分发展为门脉性肝硬化.肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性其阳性率高达76.7%
2.慢性酒精中毒在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化可占总数的60%~70%
3.营养缺乏动物实验表明饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物可经过脂肪肝发展为肝硬化
4.毒物中毒某些化学毒物如砷四氯化碳黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化
5.药物性肝炎肝硬化长期服用一些对肝脏有损害的药物可以引起肝硬化 肝硬化的主要发病机制是进行性纤维化.正常肝组织间质的胶原(I和Ⅲ型)主要分布在门管区和中央静脉周围.肝硬化时I型和Ⅲ型胶原蛋白明显增多并沉着于小叶各处.随着窦状隙内胶原蛋白的不断沉积内皮细胞窗孔明显减少使肝窦逐渐演变为毛细血管导致血液与肝细胞间物质交换障碍.肝硬化的大量胶原来自位于窦状隙(Disse腔)的贮脂细胞(Ito细胞)该细胞增生活跃可转化成纤维母细胞样细胞.初期增生的纤维组织虽形成小的条索但尚未互相连接形成间隔而改建肝小叶结构时称为肝纤维化.如果继续发展小叶中央区和门管区等处的纤维间隔将互相连接使肝小叶结构和血液循环改建而形成肝硬化.预后护理:1忌吃某些鱼 2忌食过多的蛋白质 3忌酒和烟 4忌食糖过多 5忌食辛辣食物 6忌食盐过量 7忌吃过硬食物 8忌滥服药物 9慎过性生活 10忌劳累