答
医生回答
-
亚甲炎是亚急性甲状腺炎的简称，是一种与病毒感染有关的非细菌性炎症，典型的亚甲炎起病较急，临床主要表现为甲状腺肿大伴有自发疼，触疼，放射疼及发热等，颈前疼痛不可触碰，疼痛可牵连头部，颈后部，下颌部，耳后部．大多伴有发热，体温在37．5℃~39℃，发烧午后明显或加重，晨起可自行消退．初期伴有心慌，怕热，多汗等甲亢表现．查体甲状腺肿大，质硬或有结节，触痛明显．实验室检查T3，T4，FT3，FT4升高，血沉增快，白细胞正常或轻度增高．甲状腺吸碘率降低，甲状腺扫描显影稀疏．若病情严重，少数病人后期出现甲减．长期以来，亚甲炎的公认疗法是服用肾上腺皮质激素，如强的松等．但实践证明，激素不能改变亚甲炎的病程，反可掩盖症状．如果停药较早或减量较快，病情又会反复，以至延长甲状腺的恢复时间．激素用量越大，用药时间越长，其副作用也就越明显．临床实践中运用中医中药治疗亚甲炎疗效显著，副作用少，复发率低．根据亚甲炎的临床特点可以采用分期辨证治疗：发病初期以发热，疼痛为主，颈前肿块初起触痛明显，治以清热解表，散结止痛；
中期发热渐轻，颈前肿块质硬疼痛，治以凉血散结，止痛消肿；发展到蹭后期或因失治误治，出现甲状腺功能减退，以怕冷，浮肿，腹胀等证为主时，治以温肾健脾，散结消肿．因中药医疗因人而异，所以具体方药需结合患者本人症状确定．
