白假丝酵母菌系革兰氏阳性单细胞真菌为条件致产约有30%孕妇阴道内有此菌寄生但菌量极少呈酵母相并不引起症状只有在全身及阴道局部细胞妊娠期细胞免疫功能减低;
雌激素糖原促进芽管的形成;雌激素增加阴道上皮对假丝酵母菌的吸附亲和力使寄生菌转变为致产;假丝酵母菌胞浆有雌孕激素受体妊娠期雌孕激素增多可直接刺激假丝酵母菌生长.孕妇感染VVC假丝酵母菌可逆行感染引起胎膜感染绒毛膜羊膜炎胎盘感染.一旦羊水感染白色假丝酵母菌胎儿皮肤脐带表面胎儿气管和胃肠道均可感染引起胎儿早产尿布皮炎先天性皮肤假丝酵母菌糙腔假丝酵母菌病(鹅口疮)假丝酵母菌性肺炎等严重者引起假丝酵母菌败血症全身感染多见于免疫系统发育不成熟的早产婴儿.由于VVC存在宫内感染孕期阴道假丝酵母菌阳性的孕妇应预防性阴道用药。
对于VVC的治疗首先是去除诱发因素;其次规范化应用抗真菌药物首次发作或首次就诊是规范化治疗的关键时期.用于治疗VVC的药物主要包括以下5类:咪唑类(如克霉唑咪康唑等)多烯类(如制霉菌素)三唑类(如伊曲康唑)吗啉类(如阿莫罗芬)和复合制剂(如康复特栓).单纯使用乳酸菌阴道胶囊组的治疗效果远不如应用抗真菌药物组及抗真菌药物+乳酸菌组.在治疗妊娠期VVC时应首选应用抗真菌药物当真菌感染得以控制之后再使用乳酸菌帮助恢复阴道内菌群环境达到更佳的治疗效果.建议:咨询医生在医生的建议下用药治疗.生活护理:提高免疫力慎重用药.复查结果:患者症状好转阴道分泌物涂片革兰染色见少量真菌孢子.监测肝肾功能正常.治疗结束后7天1个月3个月及6个月月经干净后3次复查阴道分泌物真菌培养结果均为阴性.患者症状消失精神逐步恢复。