隆突性纤维肉瘤

皮肤隆突性纤维肉瘤是一种生长缓慢,起源于皮肤的纤维肉瘤.常见于中年男性,好发于躯干.损害为隆起性暗红色肿块,质硬,可呈分叶状,与皮肤粘连.生长缓慢,一般无症状,切除不彻底易复发,但很少转移.本病是一种生长缓慢,起源于皮肤并可扩展至皮下组织的局限性低度恶性的纤维肉瘤.肉眼见肿瘤为局限性分叶状硬固结节,切面呈黄褐色或灰白色.位于皮肤,很少侵及深部组织.在同一肿瘤内,组织学表现并不相同.但通常可找到不典型病变,其中成纤维细胞产生网状纤维,而胶原纤维排列成旋涡状或车轮状,核有丝分裂象少,胶原纤维不多,血管比较丰富,偶见“黄瘤细胞”,真皮乳头往往受肿瘤侵犯,表皮及附属器萎缩.细胞的多少及异形程度在肿瘤的不同部位变异很大,有些部位可全部为纤维硬化性.核有丝分裂少见.通常向周围扩大.复发者更不规则,为多发结节,比原发者细胞成分多,可以看不到典型致密的车轮状结构,大都呈粘液瘤样.指导意见治疗因局部可发生侵袭性生长,故应较广泛地切除.切除边缘要包括比较宽的正常皮肤,深达筋膜.如肿瘤较大则需要植皮,放射治疗效果不好.如属复发病例,则更应广泛地切除.多次术后复发可发生转移,但少见.生活护理防治本病来自纤维组织,故任何部位均可发病.早期较彻底的手术切除尚有疗效,晚期手术切除不干净,容易复发.但也只有做手术治疗。