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心脏搭桥手术70天后心率总是不齐怎么办
我的爸爸六十多岁,在省医院做完心脏搭桥手术70天了,我发现他的心率总是不齐,想问一下应该怎么办?
提问时间:2020-04-27 17:26
答
医生回答
田文鑫
主治医师
三甲
北京医院
胸外科
可能有房室传导异常有影响,也可能是冠脉狭窄或心肌缺血等情况,如果出现明显的心律失常,还是需要到医院的心血管内科就诊,做24小时动态心电图和心脏彩超检查,分析病因明确诊断后才好用药。
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压迫治疗法:使用弹性袜、利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说、弹性袜的压力、在足踝部最大、往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著、一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡、则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗. 硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉、破坏血管内膜、使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛、色素沉淀、甚至发炎、红肿、溃烂等后遗症、且有容易复发及复发后难以处理的问题、所以仅适用于少数患者. 血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样、优点是只需局部麻醉、治疗时间短、疼痛低、伤口相当小、不会留下难看疤痕、可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张、要自费且需数次疗程才有效. 外科抽除手术:在腹股沟做切口、切断结扎或抽出大隐静脉、需要半身或全身麻醉、需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时、可能需要数个小伤口、一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点. 血管内烧灼治疗:在膝盖或足踝内侧做小切口、放入极细的导管、用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家、成功率高等优点.不过健保不给付、需自费、且大多数病患可能不仅单以此法即可解决、需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗. 微创静脉曲张旋切内视镜系统:使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出、伤口比传统手术小、较美观、但有麻醉及住院需要且耗材需自费.〔脉曲张激光闭合术(静脉EVLT技术):应用半导体激光传导的特性、将细细的光导纤维穿刺进入血管内、通过传导激光、从而达到精确损毁血管内膜、使静脉纤维化达到血管闭合的目的、迄今为止、EVLT激光治疗术是治疗静脉曲张损伤最小、操作最简便、方法最安全、名副其实的微创技术.
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