?病因病机】病原体为风疹病毒,核酸为RNA。此病毒仅能使人与猴致病,早期患者的血液及咽部分泌物可分离出病毒。主要经飞沫传染,进入人体后,首先在上呼吸道及颈淋巴结处生长繁殖,以后通过血循环而播散全身其它部位。
在抗原—抗体形成并结合的过程中出现炎症反应,临床上出现皮疹【临床症状】发生在幼儿,潜伏期14~21天,主要表现为发疹前有轻度的发热,颈、枕后淋巴结肿大,皮疹首先在面部出现淡红色的斑疹或丘疹向躯干、四肢蔓延,在软腭、颊、悬雍垂等处出现暗红色斑疹或瘀点。
皮疹在1~2日内消退,消退后不留痕迹。在前驱期及出疹初起,白细胞降低,淋巴细胞和嗜中性白细胞均减少,大约在出疹后的第5日,淋巴细胞增多,还可出现浆细。
在孕妇患有风疹,四个月内会发生胎儿畸形,或流产、早产、死产。小儿合并症少见,主要是呼吸道炎症及脑炎。较大的儿童或成人患有风疹的合并症往往表现手、足小关节的疼痛,极少数可伴发血小板减少或紫癜。
先天性风疹综合征表现为,先天性白内障、青光眼、耳聋、心脏病、智力障碍等【治疗】中药应宜疏风清热,可予荆防汤加减。
西药应对症处理,为防止细菌感染可给予抗菌素治疗。