速看 功能性子宫出血的治疗方法有哪些?
您好!下面为你介绍一些关于功能性子宫出血的治疗:功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致.表现为月经周期不规律,经量过多,经期延长或不规则出血.根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女.什么原因引起功能性子宫出血正常月经周期有赖于中枢神经系统控制,下丘脑垂体卵巢性腺轴系统的相互调节及制约.任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节,均可导致功血.功能性子宫出血有什么症状无排卵型功血临床表现可能闭经一段时间后发生出血,出血亦可为无规律性,量的多少与持续及间隔时间均不定,有的仅表现经量增多,经期延长.大量出血时,可造成严重贫血.排卵型功血临床表现有规律的月经周期,但周期缩短,或经前数日即有少量出血,经血量可无变化.无排卵型宫血和排卵型宫血的特点无排卵型功血的临床特点:因为无排卵,故无黄体形成,体内亦无孕酮分泌.雌激素水平随着卵泡的发育及萎缩而增减.当雌激素水平不断增多时,子宫内膜继续增生,这时不发生出血,而当体内雌激素水平突然下降时,可发生撤退性出血.临床表现可能闭经一段时间后发生出血,出血亦可为无规律性,量的多少与持续及间隔时间均不定,有的仅表现经量增多,经期延长.大量出血时,可造成严重贫血.由于雌激素刺激,子宫可稍大,质较软,宫颈口松,宫颈粘液透明,量多,可呈不同程度的羊齿状结晶,或不典型结晶.基础体温单相型.子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生,偶可见腺瘤样或不典型增生.有时也可呈萎缩性变.孕激素测定停留在增殖期的基础水平.排卵型功血的临床特点:多发生在生育年龄的妇女,也有时出现在更年期.可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种.1.黄体功能不全可因排卵前雌激素分泌不足,致黄体发育不良而过早萎缩.黄体发育不全时,则分泌功能欠佳,使孕酮分泌量不足.临床表现有规律的月经周期,但周期缩短,或经前数日即有少量出血,经血量可无变化.经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均.间质水肿不明显.基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,一般在10天左右.由于孕期不足,往往形成不孕或早期流产.2.黄体萎缩不全黄体发育多良好,功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久.孕酮量分泌不足,但分泌时间延长,此时子宫内膜不规则脱落,出血时间延长,经血量增加,但月经间隔时间仍多正常,在经期第2,3天量多,以后淋漓不净可长达十余日.如在月经第5,6天取内膜,仍见有分泌反应,可为诊断依据之一.基础体温双相型,常在排卵后缓慢上升,上升幅度偏低,且升高后维持时间不长,以后缓慢下降.功能性子宫出血需要做哪些检查无排卵型功血由于雌激素刺激,子宫可稍大,质较软,宫颈口松,宫颈粘液透明,量多,可呈不同程度的羊齿状结晶,或不典型结晶.基础体温单相型:子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生,偶可见腺瘤样或不典型增生.有时也可呈萎缩性变.孕激素测定停留在增殖期的基础水平.排卵型功血经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均.间质水肿不明显.基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,一般在10天左右.由于孕期不足,往往形成不孕或早期流产.功能性子宫出血病需与下列情况相鉴别:(一)全身性疾病血液病,高血压,肝病及甲状腺功能低下等.(二)妊娠有关的出血性疾病对生育年龄的已婚妇女,如发生子宫出血,应首先考虑异常妊娠,如流产,宫外孕,葡萄胎等.如继发于产后或流产后,需考虑胎盘残留,胎盘息肉,子宫复旧不全,子宫内膜炎,绒毛膜癌等.(三)生殖器肿瘤常见的子宫器质性疾病如子宫内膜息肉,子宫肌癌;如在绝经后发生子宫出血,有可能为子宫内膜腺癌.此外卵巢功能性肿瘤,如颗粒细胞瘤,卵泡膜细胞瘤等也可导致子宫出血.(四)生殖器炎症宫腔感染,子宫内膜功能层的再生受到阻碍,造成出血量多而持久;流产后子宫内膜炎,慢性子宫内膜炎,宫颈息肉等亦常有出血,需与功血鉴别.(五)性激素类药物应用不当.功能性子宫出血如何治疗止血治疗;诊断性刮宫;激素疗法(1)器械刮宫法也许很多人都听说“刮宫”止血的方法,刮宫是一种小手术,可在门诊进行,一般使用局部麻醉.在消毒情况下,医生用小刮匙伸入宫腔搔刮,用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落,从而达到止血的目的.这种方法虽有一定痛苦,但止血快,安全,效果一般可靠.更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验,可了解有无息肉,肿瘤等其他疾病,有明确诊断的价值.因此对于已婚,不规则出血病程较长的患者,尤其是40岁以上者,都应采用刮宫止血.但如果近期内已刮过宫,病理化验未见器质性疾病者,也不必多次反复刮宫.刮宫后一般出血立即减少,约一周内完全停止.一般需休息7天