你好,药物流产后四十天有出血的话应该是月经来了,可以先观察看看出血量多少的,如果是比较多的话就应该是月经来了。现在有出血是不适合同房的,否则的话有可能会发生感染的,如果是一直量都比较少的话去医院做b超检查看看的,看看是否是恢复正常了。