新生儿低血糖的诊断

新生儿低血糖的诊断1、血糖测定　高危儿应在生后4小时内反复监测血糖以后每隔4小时复查直至血糖浓度稳定由于纸片法检测简便、快速、无创、可作为高危儿的筛查但确诊需依据化学法（如葡萄糖氧化酶）测定的血清葡萄糖值须注意：①汝本后应及时测定因室温下红细胞糖酵解增加血糖值每小时可下降15-20mg/dl②由于新生儿红细胞多且其中还原型谷膀甘肽含量高红细胞糖酵解增加故全血糖值较血清糖低10-15％当血糖值<30mg/dl时这种差异更大　2、持续性低血糖者　应酌情选测血胰岛素、胰高糖素、T4、TSH、生长激素、皮质醇、血、尿氨基酸及有机酸等　3、高胰岛素血症　∩作胰腺B超或CT检查疑有糖原累积病时可行肝活检测定肝糖原和酵活力