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医生回答
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以下原因 1）急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自 发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。
疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇 到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失 （2）急性根尖周围炎。
由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼 患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛 （3）急性牙周炎。
牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以 及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血 （4）牙周脓肿。
牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波 动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解 （5）牙体过敏症。
常因牙龈萎缩、牙颈部牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出 现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失 （6）食物嵌塞痛。
牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛 （7）干槽症。多在拔牙后2～4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。
检查时可发现拔牙伤口内血块形成 不良，有臭味。
