【药理作用】西沙比利为第三代全胃肠道动力药,可加强并协调胃肠运动,防止食物滞留与反流。其作用机制主要是选择性地促进肠肌层神经丛节后处乙酰胆碱的释放(在时间上和数量上),从而增强胃肠的运动;
但不影响黏膜下神经丛,因此不改变黏膜的分泌。西沙必利血浆清除率大约是100ml/min。报道的平均T1/2为6至12小时;
静脉注射给药(IV)的半衰期长达20小时【适应证】(1)胃轻瘫综合征,或上消化道不适,但X线、内窥镜检查阴性的症状群,特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛。
(2)胃食管反流,包括食管炎的治疗及维持治疗。(3)假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。(4)慢性便秘。
指导意见口服,成人根据病情一日总量15~40mg,分2~4次。病情一般一次5mg,一日3次。治疗便秘,每日总药量宜分二次服用。
有关用药剂量、每日服用次数、疗程及是否需要维持治疗(每日1次足够)等个体间差异较大,一般一周内症状可得到改善,但对于严重便秘者理想的治疗效果可能需2~3个月。
避免食用过热、过凉、刺激性食物。