你好,肺动脉高压一种极度恶性的疾病,七成多患者是年轻人,几乎每个人都知道癌症预后差,但没人知道肺动脉高压是一种极度恶性疾病,其愈后是灾难性的,可以说,这种病就是心血管疾病中的癌症。
肺动脉高压分为原发性(或特发性)和继发性两类。其中原发性肺动脉高压是肺动脉的内皮肿瘤,相当于内皮细胞恶变后快速在肺动脉血管腔中生长并长满,所有静脉血因此都被肺动脉挡在一侧。
如无正确治疗,患者很快会死于难以纠正的右心衰竭。肺动脉高压治疗不能仅仅局限于单纯的药物治疗,而应该是一套完整的治疗策略,包括患者病情严重程度的评价、支持治疗、血管反应性的评价、药物有效性的评价和不同药物联合治疗的评价。
根据PAH的不同临床类型制订个体化治疗方案;根据PAH的功能分类,选择降低PAH药物;经规范内科治疗无效患者可考虑介入或心肺移植手术治疗。
不同类肺动脉高压患者的预后有所不同。在肺动脉高压靶向药物问世前,PAH中的特发性肺动脉高压患者的自然病程最为明确,诊断后中位生存期仅为2-3年,且症状严重者预后更差,靶向药物治疗时代可使3年生存率提高到85%,即便如此,由于大多数患者存在严重的血流动力学和功能障碍,远期临床预后不良。
左心疾病所致肺动脉高压患者右室收缩压每增加5mmHg,死亡率相应增加9%,肺动脉高压和右室功能障碍同时存在者预后更差。
肺动脉压力升高和右室功能障碍也是慢性肺病所致肺动脉高压患者最重要的死亡预测因素。适合手术的慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者肺动脉血栓内膜剥脱术术后远期存活率好于药物治疗和肺移植者,术后3个月心功能及气体交换功能即可明显改善,术后2年平均肺动脉压、肺功能及活动耐量均可逐渐好转。
[9]。建议要到医院进行专业治疗,必须戒烟。2.由肺动脉高血压引起的心力衰竭,可卧床静养,用氧气和利尿剂来治疗,氧气可减少肺动脉内的痉挛,利尿剂可将过多体液排出。
3.除非将潜在病因治好,否则肺动脉高血压可能会进一步发作。4.如果你的肺动脉高血压由慢性肺脏疾病引起,长期的治疗目标在于阻止病情进一步恶化。
你应预防感冒和急性胸部感染。5.如脚踝肿大应检查你的肾脏;有病及时治疗,不要延误