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医生回答
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治疗腹泻,最重要的是对症下药.腹泻有感染性与非感染性之分,感染性腹泻是由细菌,病毒,真菌,寄生虫等病原体引起,如菌痢,细菌性食物中毒,病毒性肠炎等；
非感染性腹泻常见于受凉,消化不良,胃肠功能紊乱及甲亢,糖尿病,尿毒症等全身性疾病.感染性腹泻是人体自我保护的一种体现,借此可排泄掉一部分毒素,对人体有益,如果盲目止泻,对病情转归反而不利.原则上讲,止泻药只适用于非感染性腹泻,而感染性腹泻一般不用,尤其是在急性期,炎症及中毒症状（如高烧）较明显,脓血便较多时,应视为止泻剂的绝对禁忌；
到了恢复期,病情明显好转,大便不带脓血,仅是水分较多时,也可短时服用止泻剂.其次要注意病机不同,用药有别.如果是肠蠕动增快所致,如甲亢,糖尿病,胃肠功能紊乱等,应首选肠蠕动抑制剂,以延长肠内容物滞留时间,利于水分吸收而止泻,如果是由肠粘膜分泌增加引起的腹泻,如霍乱,细菌性食物中毒等,可以选择收敛剂和吸附剂,通过抑制肠粘膜分泌及吸附有害毒素起到止泻作用.如果是由于粘膜炎症及溃疡导致渗出增加引起的腹泻,可选择粘膜保护剂,以保护粘膜,清除细菌,病毒及毒素.因肠道内菌群引起的婴幼儿腹泻及抗生素相关性腹泻,应该首选微生态制剂,通过补充肠道益生菌,恢复肠道内微生态平衡,起到调整胃肠道功能及止泻之功效.有些腹泻并非单一因素所致,则宜酌情联合用药。
