根据您的描述,您现在处于亚临床甲减期,面部浮肿考虑是甲减引起的,说明您现在服药量还不够。指导意见需不需要您终身药物替代治疗,是根据您的甲功化验结果而定的。
但您目前根据您的结果和服药情况,您现在处于亚临床甲减,说明您的甲状腺激素替代量不够,所以您需要加量,您现在可以服用37.5ug。
您可以查一下甲状腺的两个抗体以及其它检查,确诊后才有助于判断您的预后。不好意思,回答完您的问题后才看到您是请教蒋医生。