您好!根据您的描述,病人的诊断“胆总管上段癌”确诊无误,目前腹水的原因是肝脏渗出导致的,腹疼引流少是由于引流管与胆总管相接的部位堵塞导致的。
建议去大型的3甲医院行B超引导下胆总管或者肝总管穿刺造瘘,让胆管里面的胆汁排出体外,腹水的问题可以穿刺抽腹水,静脉用白蛋白治疗,如果不及时处理,病人的生命将会很快就终结。