中医中药治疗神经性耳鸣目前对神经性耳鸣的机理不甚明了,现代医学尚缺乏有效的治疗手段,中医辨证论治治疗耳鸣具有独到之处,能弥补西药治疗上的不足.兹整理介绍如下:1.清肝降火法:部分耳鸣患者,或由于化脓菌感染所致,或素有高血压史,加之素嗜辛辣,郁怒伤肝,肝火暴亢,循经上炎所致.中医辨证属于实热,肝火.《素问·六元正纪大论》云:木郁之发,甚则耳鸣旋转.肝者将军之官,性刚劲,主升发疏泄,若肝失条达,郁而化火,上扰清窍,则耳鸣暴发,如潮如雷,轰轰隆隆,常伴有耳胀耳痛,流脓,发热,头痛眩晕,面红目赤,口苦咽干,烦躁不宁,舌红苔黄,脉弦数有力.治宜平肝伐木,清肝降火.方用龙胆泻肝汤,天麻钩藤饮,镇肝息风汤等加减:龙胆草9g天麻12g钩藤10g(后下)怀牛膝12g黄芩10g菊花12g白芍12g生地15g代赭石20g(先煎)麦芽9g.2.疏风清热法:新病耳鸣患者多由于病毒感染所致,多急性起病,兼有感冒症状,中医辨证属于风热.《太平圣惠方·卷36》云:此为风邪所乘,入于耳脉,则正气痞塞,不能宣通,邪正相击,故令耳鸣也.由于外感风热,循经上攻,清窍壅塞不利,其耳鸣如蝉,卒感听力减退或闭塞,用手指按压耳屏或牵拉耳廓后症状减缓.常伴有发热恶寒,头痛,鼻塞流涕,口干,咽干,全身疲乏,舌质红,苔薄黄,脉浮数.治宜疏风清热,方用银翘散加减:银花10g连翘10g竹叶6g荆芥10g簿荷6g菊花10g蝉蜕6g石葛蒲10g黄芩10g.中医治疗耳鸣强调的是辨证论治,辨证的准确性是疗效好坏的关键.临床治疗耳鸣,耳聋应重辨证:以上各型,临床多交叉互见,不可执偏以概全,痰,瘀,风,火多兼挟为患.分虚实:实证易治,虚证难疗.医生患者都要有耐心,要保证用药持久性,切不可仓卒停药.中西合参,相辅相成,可提高疗效.