右上叶为周围性肺癌

周围型肺癌则一般不易通过纤维支气管直接窥见.其确切的诊断需通过纤维支气管镜毛刷或经皮肤行病灶直接穿刺抽吸作细胞学检查获得.手术切除的机会相对高些,手术的安全性也较大.周围型小肺癌常用术式为肺楔型切除,肺段切除,肺叶切除和淋巴结清扫术.术式的选择与肿瘤的组织学分类,肺门纵隔淋巴结有无转移有关.应强调术中对肿瘤和淋巴结行快速病理检查.对于肺鳞癌,施以肺楔形或肺段切除术；

腺癌因邻近肺段的浸润和主病灶周围微小病灶较多,采用局限性切除要慎重,最好采用肺叶切除术.本组3例术后较早出现复发行二次手术的,皆属Ⅰ期的肺楔形或肺段切除的腺癌.因此,肺腺癌行单纯肺段切除要考虑到残存癌和术后过早复发的可能。